Parassonias: Tipos, Causas e Tratamentos

Parassonias são distúrbios do sono que envolvem comportamentos incomuns durante o sono. Esses comportamentos podem ocorrer antes de dormir, durante o sono ou durante o período de transição entre o sono e a vigília. O termo “parassonia” é usado para descrever uma variedade de comportamentos, como sonambulismo, paralisia do sono e terrores noturnos.

Os especialistas determinaram que esses fenômenos ocorrem quando o cérebro faz a transição entre o sono e a vigília, bem como entre as fases do sono de movimento rápido dos olhos (REM) e não-REM. Embora as parassonias sejam mais comuns em crianças do que em adultos, esses comportamentos foram registrados em diferentes faixas etárias. Estresse, ansiedade, privação de sono e certos medicamentos podem desencadear parassonias. O tratamento varia de acordo com o tipo específico de parassonia e sua gravidade.

Tipos de Parassonias

Parassonias Relacionadas ao REM

As parasomnias relacionadas ao REM ocorrem durante a fase REM do sono. Durante o sono REM normal, o cérebro está particularmente ativo, os olhos se movem rapidamente e os músculos são temporariamente paralisados. A maioria dos sonhos ocorre durante o sono REM. Algumas das parasomnias comuns relacionadas ao REM incluem:

• Transtorno do comportamento do sono REM (RBD): Caracterizado por vocalizações ou movimentos incomuns durante o sono REM, numa tentativa de agir durante um sonho. Os comportamentos costumam estar associados à autodefesa e podem incluir socos, chutes ou gritos de palavrões. O RBD é comumente observado em pessoas com doença de Parkinson.
• Paralisia do sono: As pessoas com paralisia do sono perdem brevemente a capacidade de mover o corpo ao adormecer ou ao acordar. Isso pode estar associado a alucinações ou a sensação de sufocamento. Embora não seja perigoso, pode levar à ansiedade ou angústia em relação ao sono.
• Transtorno de pesadelos: Todos têm sonhos desagradáveis de vez em quando. No entanto, pessoas que têm pesadelos recorrentes e vívidos, resultando em fadiga, angústia e outros prejuízos diurnos, podem ser diagnosticadas com transtorno de pesadelos ou terrores noturnos. Esse transtorno é frequentemente observado em pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (PTSD).

Outras Parasomnias

A categoria “outras” para parasomnias é dedicada a comportamentos que ocorrem durante a transição entre o sono e a vigília, bem como aqueles que podem ocorrer durante o sono NREM e REM. Alguns exemplos incluem:

• Síndrome da cabeça explosiva: Pessoas com essa síndrome ouvem um barulho alto ou sentem uma sensação de explosão na cabeça ao acordar. Elas também podem perceber um flash de luz imaginado ao acordar. Essa sensação pode deixar a pessoa com palpitações, medo e ansiedade persistentes. Alguns indivíduos podem ter vários episódios por noite.
• Alucinações relacionadas ao sono: Essa condição pode envolver alucinações hipnopômpicas ao acordar ou hipnagógicas ao adormecer. As alucinações podem incluir imagens vívidas, sons ou outras sensações. As alucinações às vezes estão associadas à paralisia do sono. Em casos extremos, as pessoas podem sair da cama na tentativa de escapar do que estão vivenciando.
• Enurese noturna: Também conhecida como enurese noturna, refere-se à micção involuntária durante o sono. A enurese noturna é bastante comum em crianças pequenas. Para ser considerada uma parasomnia, deve ocorrer em alguém com 5 anos ou mais e acontecer pelo menos duas vezes por semana durante três meses.

Se houver sintomas de uma ou mais parasomnias, é aconselhável consultar um médico para obter dicas de prevenção e opções de tratamento para parasomnias.

Referências

A Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono – Terceira Edição (ICSD-3) da American Academy of Sleep Medicine é uma referência importante para o diagnóstico e tratamento de distúrbios do sono. O manual oferece informações sobre os diferentes tipos de distúrbios do sono e os critérios de diagnóstico para cada um deles.

A UpToDate é uma ferramenta de referência médica que oferece informações atualizadas sobre distúrbios do sono, incluindo pesadelos e distúrbios relacionados. O site oferece orientações sobre o diagnóstico e tratamento de pesadelos em adultos, bem como outras informações relevantes sobre o sono.

O Manual Merck para Profissionais de Saúde oferece uma visão geral do sono e dos distúrbios do sono. O manual inclui informações sobre os diferentes estágios do sono, bem como os distúrbios do sono mais comuns, como apneia do sono e distúrbios do ritmo circadiano.

A UpToDate também oferece informações sobre como abordar movimentos e comportamentos anormais durante o sono. O artigo fornece orientações sobre o diagnóstico e tratamento de distúrbios do sono, incluindo distúrbios do movimento relacionados ao sono, como o transtorno comportamental do sono REM.

Perguntas Frequentes

O que caracteriza uma parassonia?

A parassonia é um distúrbio do sono que engloba comportamentos indesejáveis durante o sono ou ao acordar dele. Esses comportamentos podem incluir movimentos anormais, fala ou ações que ocorrem durante o sono ou durante a transição entre estar acordado e adormecer.

Como tratar a parassonia?

O tratamento da parassonia pode envolver uma combinação de abordagens, incluindo terapia comportamental, ajustes no ambiente de sono e, em alguns casos, medicação. A abordagem terapêutica específica dependerá do tipo e gravidade da parassonia.

Como realizar o diagnóstico de parassonias?

O diagnóstico de parassonias geralmente é feito por meio da avaliação clínica, que pode incluir a análise do histórico médico do paciente, exames físicos e, em alguns casos, estudos do sono, como a polissonografia.

Quem é responsável por tratar parassonias?

O tratamento de parassonias pode ser conduzido por profissionais de saúde especializados em medicina do sono, como médicos do sono, neurologistas, psiquiatras ou outros profissionais de saúde mental.

Como diagnosticar a parassonia em bebês?

O diagnóstico de parassonias em bebês geralmente requer a observação atenta dos pais ou cuidadores, juntamente com a orientação de um pediatra ou especialista em sono infantil.

Quais são os sintomas de parassonias em bebês?

Os sintomas de parassonias em bebês podem incluir movimentos anormais, choro inconsolável durante o sono, despertares frequentes e outros comportamentos anômalos durante o sono.

Parassonia grave tem cura?

A perspectiva de cura para parassonias graves pode variar dependendo da causa subjacente e da eficácia do tratamento. É importante procurar orientação médica especializada para avaliar o caso individualmente.

Quais são as parassonias causas?

As parassonias podem ter uma variedade de causas, que vão desde fatores genéticos e distúrbios do sono até estresse e ansiedade. O diagnóstico preciso das causas é essencial para o desenvolvimento de um plano de tratamento eficaz.

A parassonia tem cura?

A perspectiva de cura para a parassonia depende de vários fatores, incluindo o tipo específico de parassonia, a gravidade dos sintomas e a resposta ao tratamento. O acompanhamento médico especializado é fundamental para determinar a melhor abordagem terapêutica.