Você já ouviu falar do tratamento Inspire para apneia do sono? A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio comum do sono que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. A condição é caracterizada por uma obstrução física na via aérea superior que impede a respiração adequada durante o sono. Pessoas com apneia do sono podem roncar, parar de respirar, acordar abruptamente e sentir sonolência diurna.
O tratamento da apneia obstrutiva do sono é crucial para reduzir o risco de problemas de saúde graves, como doenças cardíacas, hipertensão arterial e derrame. Embora não haja cura para a condição, existem opções de tratamento que podem melhorar a qualidade do sono e reduzir os sintomas. O tratamento com o dispositivo Inspire Sleep Apnea é uma opção para pessoas com casos moderados a graves de apneia do sono que não responderam a outros tratamentos. O dispositivo é implantado cirurgicamente e estimula os músculos das vias aéreas para manter a língua fora da via aérea durante o sono.
O Que é o Tratamento de Apneia do Sono Inspire?
O Tratamento de Apneia do Sono Inspire é uma terapia de estimulação do nervo da língua que ajuda a manter as vias aéreas abertas durante o sono. O tratamento é adequado para casos moderados a graves de apneia obstrutiva do sono que não responderam a outros tratamentos. Um médico certificado pelo Inspire implanta um dispositivo de monitoramento no tórax do paciente durante um procedimento ambulatorial e outro dispositivo sob o queixo para implantar um estimulador nervoso.
Os dois componentes trabalham juntos para monitorar a respiração do paciente e fornecer pulsos suaves ao nervo que controla o movimento da língua. Esse estímulo força a língua para a frente da boca, limpando as vias aéreas para que o paciente possa respirar de forma mais eficaz. Embora o dispositivo seja implantado no corpo do paciente, ele só funciona quando ativado antes de dormir usando o controle remoto correspondente.
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Qual é a Taxa de Sucesso do Inspire?
Os médicos medem a gravidade da apneia do sono usando uma escala chamada índice de apneia-hipopneia (IAH). A melhor maneira de determinar o IAH é agendar um estudo do sono. Durante o estudo do sono, os médicos observam o número de vezes que uma pessoa para de respirar ou respira superficialmente por 10 segundos ou mais. Eles calculam a pontuação do IAH dividindo esse número pelo número de horas que a pessoa dormiu.
Um estudo clínico descobriu que, após 12 meses de uso do dispositivo Inspire, 66% dos participantes do estudo reduziram suas pontuações de IAH em pelo menos 50%. O estudo também determinou que 75% dos participantes tiveram uma redução de pelo menos 25% no índice de dessaturação de oxigênio (IDO), que mede com que frequência o nível de oxigênio no sangue de uma pessoa cai abaixo do normal por 10 segundos ou mais. A pontuação média do IAH diminuiu 68%, enquanto a pontuação média do IDO caiu 70%.
Como Funciona o Tratamento de Apneia do Sono Inspire?
O Tratamento de Apneia do Sono Inspire abre as vias respiratórias movendo a língua para frente dentro da boca, evitando que ela bloqueie as passagens de ar. O dispositivo é composto por três componentes principais: um monitor que mede a respiração, um estimulador nervoso que ajusta a posição da língua e um controle remoto.
Antes de dormir, o dispositivo é ativado com o controle remoto. Uma vez ativado, o dispositivo implantado em seu peito superior começa a monitorar sua respiração. O dispositivo se comunica com o estimulador nervoso localizado sob o queixo a cada vez que você respira, e o estimulador envia um pulso suave para o nervo que controla a função motora da sua língua. A estimulação faz com que a língua se mova em direção à frente da boca, liberando mais espaço para o ar passar.
Por tornar a respiração mais fácil, é menos provável que você ronque, pare de respirar, ofegue ou engasgue. Isso aumenta a qualidade geral do sono. Os usuários relatam notar a sensação pulsante sob seus queixos enquanto estão acordados, mas não depois de adormecer. A estimulação não deve ser desconfortável ou dolorosa, embora seja perceptível. Você não deve sentir desconforto relacionado ao dispositivo em seu peito.
Existem Efeitos Colaterais Com Este Tratamento?
Realizar o Tratamento de Apneia do Sono Inspire requer cirurgia ambulatorial, que apresenta riscos inerentes, como infecção, dor e inchaço. Além disso, alguns indivíduos relatam fraqueza temporária na língua por algumas semanas após o procedimento.
Os efeitos colaterais mais comuns associados ao tratamento são abrasão da língua, boca seca e desconforto decorrente do estimulador nervoso. Em casos raros, algumas pessoas experimentam atrofia muscular e paralisia parcial da língua. Seu médico pode ajustar as configurações do dispositivo para ajudar a aliviar esses efeitos colaterais.
Cuidados de Acompanhamento
Após a instalação, leva alguns dias para a recuperação básica e cerca de duas semanas para a maioria das pessoas retomar atividades extenuantes. Você consultará seu médico antes de ligar o dispositivo para garantir que as configurações estejam corretas para suas necessidades específicas. Após a consulta com seu médico, você pode ligar o dispositivo 30 dias após o procedimento e iniciar o tratamento. Seu médico deve verificar o dispositivo e as configurações uma ou duas vezes por ano.
O monitor de respiração usa uma bateria com uma vida útil de aproximadamente 11 anos. Quando a bateria estiver fraca, é necessário um procedimento ambulatorial adicional para obter uma substituição.
É Possível Receber uma Ressonância Magnética Depois que o Dispositivo é Instalado?
Depois de instalar o dispositivo Inspire, você pode fazer ressonâncias magnéticas na cabeça, pescoço, braços e pernas, desde que os técnicos médicos sigam diretrizes específicas. Você não pode fazer uma ressonância magnética no peito ou no torso.
No entanto, você pode fazer tomografias computadorizadas, ultrassonografias e raios-X do torso. Aqueles com condições médicas que requerem ressonâncias magnéticas frequentes ou regulares devem consultar seus médicos antes de se comprometer com o tratamento. Ter um marca-passo não necessariamente o desqualifica de receber o tratamento Inspire.
Requisitos de Elegibilidade
A inovação Inspire Sleep Apnea não é para todos com apneia do sono. Os candidatos elegíveis devem atender aos seguintes requisitos:
- Diagnóstico de AOS: Você já deve ter um diagnóstico de apneia obstrutiva do sono com uma pontuação de IAH entre 15 e 65.
- Maiores de 18 anos: Você deve atender ao requisito de idade.
- Terapia CPAP experimentada: Este tratamento destina-se apenas àqueles que já experimentaram a terapia CPAP e a consideraram sem sucesso ou intolerável.
- IMC abaixo de 32: O tratamento Inspire para apneia do sono não foi testado em pessoas com índice de massa corporal (IMC) superior a 32.
- Exame das vias aéreas: um médico treinado pelo Inspire deve examinar os resultados do seu estudo do sono e realizar um exame não cirúrgico das vias aéreas. O médico coloca você para dormir com remédios de ação rápida e, em seguida, insere uma câmera em sua garganta para ver como suas vias aéreas abrem e fecham.
- Outras restrições: Pessoas com diagnóstico que contenha mais de 25% de apneia central do sono ou apneia mista do sono não se qualificam. O tratamento também não é apropriado para aqueles com colapso concêntrico completo do palato mole.
Qual é a diferença entre Inspire e CPAP?
A terapia de pressão positiva contínua nas vias respiratórias (CPAP) e o Tratamento de Apneia do Sono Inspire têm o mesmo objetivo final – abrir as vias respiratórias e melhorar a respiração. No entanto, cada método alcança isso de maneira diferente.
As máquinas CPAP sopram ar pressurizado em suas vias respiratórias por meio de uma máscara. A pressão constante impede o fechamento das vias aéreas e permite que seu sistema respiratório funcione corretamente.
O Tratamento de Apneia do Sono Inspire também limpa as vias aéreas, mas usa estimulação nervosa em vez de ar pressurizado. O dispositivo implantado cirurgicamente monitora sua respiração e envia um pulso suave ao nervo que controla a função motora da língua, movendo-a para frente e para fora do caminho para que você possa respirar corretamente.
Existem outras alternativas à terapia CPAP e ao tratamento Inspire. Esses incluem protetores bucais orais que retêm sua língua ou alinham sua mandíbula para promover o fluxo de ar. Alguns procedimentos cirúrgicos removem tecido para criar mais espaço para respirar, enquanto outros alteram a posição da língua ou da mandíbula.
A terapia CPAP e o Tratamento de Apneia do Sono Inspire têm suas próprias vantagens e desvantagens. Alguns usuários de CPAP acham as máscaras desconfortáveis e difíceis de tolerar durante a noite. Eles podem ser especialmente difíceis para aqueles que dormem de lado ou de barriga para baixo, pois os travesseiros podem interferir na qualidade do ajuste da máscara e levar a vazamentos.
O Tratamento de Apneia do Sono Inspire é um grande compromisso que requer intervenção cirúrgica e consultas regulares com seu médico. Nem todos com apneia do sono se qualificam para esse tipo de tratamento e pode ser caro, dependendo do seu seguro de saúde.
Quando Procurar Tratamento para Apneia Obstrutiva do Sono
Viver com apneia do sono não tratada pode ser prejudicial e potencialmente fatal. Além da sonolência geral e irritabilidade que acompanha a apneia do sono, também foi associada a derrames, ataques cardíacos, hipertensão, diabetes e acidentes relacionados à privação do sono. Obter um tratamento eficaz para a apneia do sono pode aumentar sua qualidade de vida geral.
Se você experimenta qualquer um dos seguintes sintomas regularmente, pode ser aconselhável consultar um médico ou profissional de saúde:
- Ronco alto
- Longos intervalos entre as respirações
- Ofegar ou sufocar por ar
- Múltiplos despertares em uma noite
- Confusão mental durante o dia
- Sonolência excessiva
- Insônia
- Dores de cabeça matinais
- Boca seca ao acordar
Agendar um estudo do sono é uma excelente maneira de entender quaisquer sintomas que você possa estar experimentando. Falar com um profissional médico pode ajudá-lo a entender melhor a apneia do sono e levá-lo a um tratamento eficaz. Além disso, fazer mudanças no estilo de vida, como perder peso, evitar atividades extenuantes antes de dormir e evitar o consumo excessivo de álcool, pode ajudar a reduzir os sintomas da apneia do sono.
Em alguns casos, pode ser necessário fazer uma consulta para uma endoscopia do sono induzida por drogas para determinar o melhor tratamento. Tratamentos com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) e oxigenoterapia também são comuns. É importante procurar tratamento o mais breve possível para evitar complicações graves de saúde.
Referências
A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição que afeta a qualidade do sono de muitas pessoas. A AOS é caracterizada por paradas respiratórias repetidas durante o sono, o que pode levar a uma série de problemas de saúde. Existem muitos tratamentos para a AOS, incluindo dispositivos de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), cirurgia e estimulação dos nervos hipoglosso.
Vários estudos foram conduzidos para avaliar a eficácia dos tratamentos para a AOS. Um estudo publicado no New England Journal of Medicine mostrou que a estimulação das vias aéreas superiores é eficaz no tratamento da AOS em pacientes que não respondem ao tratamento com CPAP. O estudo descobriu que a estimulação das vias aéreas superiores reduziu significativamente o índice de apneia-hipopneia (IAH) em comparação com o tratamento com CPAP.
Outro estudo descobriu que a pressão positiva contínua nas vias aéreas é eficaz no tratamento da AOS em pacientes que toleram o tratamento. O estudo descobriu que a pressão positiva contínua nas vias aéreas reduziu significativamente o IAH em comparação com o tratamento placebo.
Um estudo recente descobriu que a máscara usada durante o tratamento com CPAP pode causar efeitos colaterais, como irritação da pele, vermelhidão e dor. Os efeitos colaterais podem afetar a aderência ao tratamento e a sonolência diurna.
Em resumo, existem várias opções de tratamento para a AOS. A escolha do tratamento depende da gravidade da condição e da preferência do paciente. A estimulação das vias aéreas superiores é uma opção eficaz para pacientes que não toleram o tratamento com CPAP, enquanto a pressão positiva contínua nas vias aéreas é uma opção eficaz para pacientes que toleram o tratamento. É importante discutir as opções de tratamento com um profissional de saúde para determinar a melhor opção para cada paciente.
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Perguntas Frequentes
O que pode substituir o aparelho CPAP?
Existem alternativas ao CPAP, como aparelhos de pressão positiva expiratória (EPAP), dispositivos de avanço mandibular (DAM), cirurgia de avanço maxilomandibular (MMA) e terapia de estimulação do nervo hipoglosso (HGNS). É importante discutir com um médico especialista qual tratamento é o mais adequado para cada caso.
Como tratar apneia do sono sem CPAP?
Além das alternativas mencionadas acima, algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar a tratar a apneia do sono. Perder peso, evitar álcool e sedativos, dormir de lado e manter uma rotina regular de sono são algumas das medidas que podem ajudar.
Como o CPAP pode tratar a apneia obstrutiva do sono?
O CPAP (sigla em inglês para “pressão positiva contínua nas vias aéreas”) é um aparelho que fornece uma pressão de ar constante para manter as vias aéreas abertas durante o sono. Isso ajuda a prevenir as pausas respiratórias que caracterizam a apneia do sono.
Quantas pessoas usam CPAP no Brasil?
Não há dados precisos sobre o número de pessoas que usam CPAP no Brasil. No entanto, estima-se que a apneia do sono afete cerca de 30% da população brasileira.
Como faço para conseguir o aparelho CPAP de graça?
Algumas instituições públicas de saúde oferecem o aparelho CPAP gratuitamente para pacientes com apneia do sono. É necessário consultar um médico especialista para obter o diagnóstico e a prescrição do aparelho.
Como tratar a apneia do sono de forma natural?
Além das mudanças no estilo de vida mencionadas acima, existem algumas terapias alternativas que podem ajudar a tratar a apneia do sono, como acupuntura, ioga e aromaterapia. No entanto, é importante lembrar que essas terapias não substituem o tratamento médico convencional.
O que usar para quem tem apneia do sono?
O tratamento mais comum para a apneia do sono é o uso de aparelhos de pressão positiva, como o CPAP. No entanto, existem outras alternativas, como dispositivos de avanço mandibular, cirurgia de avanço maxilomandibular e terapia de estimulação do nervo hipoglosso.
Tem que usar CPAP para sempre?
A apneia do sono é uma condição crônica e, portanto, o tratamento deve ser mantido a longo prazo. No entanto, em alguns casos, pode ser possível reduzir a intensidade do tratamento ou até mesmo interrompê-lo, sempre sob a supervisão de um médico especialista.