Máquina CPAP: o que é, como funciona, benefícios e dicas

Você sabe o que é uma máquina CPAP? Um diagnóstico de distúrbio respiratório relacionado ao sono pode levar a uma prescrição de terapia de pressão positiva nas vias aéreas (PAP). Embora existam várias maneiras de fornecer a terapia PAP, a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é um tratamento comum para a apneia do sono. O uso consistente de uma máquina CPAP fornece benefícios de curto e longo prazo para pessoas diagnosticadas com apneia do sono.

As máquinas CPAP fornecem uma corrente contínua de ar, prevenindo o colapso das vias aéreas da apneia obstrutiva do sono. O fluxo de ar consistente da terapia CPAP reduz as interrupções na respiração e melhora a qualidade geral do sono. No entanto, os usuários de CPAP podem experimentar desconforto, congestão, boca seca e irritação ao usá-lo pela primeira vez. Um especialista em sono pode recomendar outros dispositivos de terapia PAP, dependendo da situação única e da gravidade da apneia do sono.

O que é uma máquina CPAP?

Uma máquina CPAP é um dispositivo de cabeceira que fornece pressão positiva contínua nas vias aéreas e é usada para tratar a apneia obstrutiva do sono (OSA) e outros problemas respiratórios. Pessoas com OSA experimentam um número anormal de respirações superficiais ou lapsos completos na respiração enquanto dormem. A respiração anormal durante a noite pode resultar em ronco, cansaço diurno, despertares noturnos e uma variedade de outras complicações de saúde.

A terapia com CPAP também pode ser prescrita para tratar a apneia central do sono (CSA), outro distúrbio respiratório relacionado ao sono. Em pessoas com CSA, a respiração diminui ou para devido a uma interrupção nos sinais do cérebro que regulam a respiração.

Para ajudar a reduzir os períodos de respiração anormal em pessoas com apneia do sono, uma máquina CPAP empurra ar pelas vias aéreas da pessoa, mantendo-as abertas enquanto dormem. Como resultado, os pacientes tratados com CPAP devem experimentar menos apneias obstrutivas e apneias centrais durante o sono.

A terapia com CPAP é geralmente prescrita após o diagnóstico de OSA e pode ser usada em conjunto com outras terapias, como mudanças no estilo de vida e perda de peso. As máquinas CPAP estão disponíveis em vários modelos e tamanhos, incluindo modelos portáteis para viagem.

Como as Máquinas CPAP Funcionam?

Uma máquina CPAP opera empurrando ar através de um tubo para o nariz, boca ou ambos do dorminhoco enquanto dormem. Esse ar aplica pressão nas vias aéreas, reduzindo a probabilidade de colapso e obstrução das vias respiratórias. Com uma máquina CPAP tradicional, o ar é empurrado continuamente a uma taxa fixa de pressão.

As máquinas CPAP não são as únicas que podem fornecer pressão positiva nas vias aéreas. Compreender as diferenças entre as várias máquinas que fornecem terapia PAP pode ajudar a esclarecer por que um determinado tipo de máquina é recomendado por um médico ou especialista em sono.

CPAP vs APAP

As máquinas CPAP podem fornecer ar a uma taxa fixa ou podem alterar continuamente a taxa de fluxo com base na tecnologia interna que detecta mudanças na respiração de uma pessoa durante o sono. Quando uma máquina CPAP emite ar em níveis variados de pressão, ela é chamada de CPAP autoajustável (APAP ou auto-CPAP).

Em vez de emitir uma taxa fixa de ar, uma máquina APAP detecta quando as vias aéreas de uma pessoa estão provavelmente estreitas ou bloqueadas e, em seguida, aumenta a pressão para abrir as vias aéreas. Em média, uma APAP fornece ar a uma taxa mais baixa do que uma máquina CPAP que usa uma taxa fixa de fluxo de ar. Como resultado, as pessoas que usam uma APAP podem tolerar melhor a terapia.

BiPAP vs CPAP

Ao contrário de uma máquina CPAP de taxa fixa que fornece ar a uma pressão constante, uma máquina de pressão positiva nas vias aéreas de dois níveis (BiPAP) libera ar em diferentes taxas, dependendo se uma pessoa está inspirando ou expirando. Geralmente, a taxa de fluxo de ar é maior quando uma pessoa inspira e menor quando ela expira.

Além de liberar ar em duas taxas fixas de fluxo de ar, algumas máquinas BiPAP são capazes de liberar ar em uma taxa adaptável com base no que a máquina determina ser necessário para reduzir a respiração anormal. Nesses casos, a máquina é chamada de BiPAP autoajustável.

Geralmente, uma máquina CPAP é o primeiro tipo de tratamento prescrito para uma pessoa com apneia obstrutiva do sono (AOS). BiPAP pode ser recomendado para pessoas com AOS que não respondem bem a uma máquina CPAP. A terapia com BiPAP também pode ser prescrita para pessoas que têm tanto AOS quanto outro tipo de distúrbio respiratório do sono.

CPAP vs ASV

Uma máquina de ventilação servo-adaptativa (ASV) é usada principalmente para tratar pessoas com apneia central do sono quando uma máquina CPAP não é eficaz na redução da respiração anormal. Como uma máquina BiPAP, uma ASV libera ar em diferentes taxas de pressão quando uma pessoa inspira e quando ela expira. Além disso, a máquina libera ar a uma taxa pré-definida de pressão quando detecta que a pessoa parou de respirar.

Assim como as máquinas APAP e algumas máquinas BiPAP, as máquinas ASV também podem ser autoajustáveis. As máquinas ASV autoajustáveis usam tecnologia para determinar quanto ar um dorminhoco precisa para manter suas vias aéreas abertas enquanto expiram. Como resultado, as máquinas ASV autoajustáveis liberam ar em pressões variáveis durante as expirações.

Faça Nosso Quiz Para Saber Seu Risco de Apneia do Sono

Para entender se você pode ter apneia do sono, faça nosso quiz curto abaixo e veja se você apresenta algum dos sintomas comuns. A apneia do sono pode levar a uma série de problemas de saúde, portanto, é importante procurar tratamento se você acha que pode estar em risco.

• O quiz é baseado em sintomas comuns de apneia do sono.
• Se você apresentar sintomas, consulte um médico para um diagnóstico preciso.
• O tratamento pode incluir o uso de uma máquina CPAP ou outras terapias.
• Não deixe de buscar tratamento se você acha que pode ter apneia do sono.

Componentes das Máquinas CPAP

Embora as máquinas CPAP possam variar um pouco dependendo do fabricante, elas geralmente contêm esses componentes:

Tipos de Máscaras CPAP

As máscaras CPAP projetadas para uso doméstico vêm em uma variedade de estilos. Um médico pode ajudar a escolher a máscara que oferece o melhor ajuste.

• Máscara nasal: Uma máscara nasal bombeia ar através de uma máscara que cobre apenas o nariz.
• Almofada nasal: Uma almofada nasal entrega ar através de dois suportes que se estendem até o nariz.
• Máscara facial completa: A maioria das máscaras faciais completas cobre o nariz e a boca, mas algumas podem cobrir todo o rosto.
• Máscara oral: Uma máscara oral é um estilo incomum que cobre apenas a boca.

Embora não seja normalmente usado na casa de uma pessoa, outros tipos de máscaras CPAP podem ser usados em pacientes hospitalizados. Por exemplo, uma máscara nasofaríngea envolve a inserção de tubos no nariz que se estendem até a garganta.

Benefícios das Máquinas CPAP

O uso de terapia CPAP pode melhorar a qualidade do sono e reduzir os sintomas associados a distúrbios respiratórios do sono, como ronco e sonolência diurna. Além disso, o uso consistente de uma máquina CPAP pode trazer benefícios adicionais, como a diminuição da pressão arterial elevada, a redução do risco de derrame, a melhoria da memória e da capacidade cognitiva. A terapia CPAP é uma forma eficaz de tratamento para distúrbios respiratórios do sono.

Potenciais Efeitos Colaterais

Embora os aparelhos CPAP sejam muito úteis para tratar distúrbios respiratórios do sono, muitas pessoas não usam o aparelho prescrito tanto quanto o recomendado. O uso de um aparelho CPAP pode produzir efeitos colaterais, como congestão nasal, coriza, irritação nos olhos, boca seca, dor de garganta, sangramento nasal, vermelhidão ou irritação no topo do nariz, inchaço ou náusea e infecção respiratória.

Quando uma pessoa começa a usar um aparelho CPAP, ela pode achar a máscara desconfortável. Também pode se sentir envergonhada ou claustrofóbica enquanto a usa. O médico ou especialista em sono da pessoa pode ajudar a minimizar os efeitos colaterais fazendo ajustes ou tentando outro tipo de máscara, ou oferecendo sugestões para tornar o uso do aparelho CPAP mais confortável.

Alguns dos efeitos colaterais mais comuns do uso do aparelho CPAP incluem congestão nasal, coriza, boca seca e dor de garganta. Esses efeitos colaterais podem ocorrer devido à exalação inadequada do ar, à pressão excessiva do ar ou à exposição ao ar frio. O uso de um umidificador pode ajudar a aliviar esses efeitos colaterais.

Outros efeitos colaterais incluem ruído excessivo do aparelho CPAP, o que pode perturbar o sono, e vibração ou som da máquina, que pode ser irritante. O ruído excessivo pode ser causado pelo nível de ruído da máquina ou pelo uso de uma máscara mal ajustada. A vibração ou o som podem ser causados pelo uso de uma máscara mal ajustada ou pela colocação incorreta da língua durante o sono.

Alguns pacientes relatam que o aparelho CPAP pode causar uma sensação de claustrofobia ou ansiedade, especialmente no início do tratamento. Esses sentimentos podem ser aliviados com o tempo, mas se a sensação persistir, o médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar a ansiedade ou encaminhar o paciente para aconselhamento.

Embora seja raro, alguns estudos sugerem que o uso inadequado do aparelho CPAP pode aumentar o risco de doenças cardíacas e derrames. No entanto, esses estudos são limitados e mais pesquisas são necessárias para confirmar essas descobertas.

Em resumo, os efeitos colaterais do uso do aparelho CPAP podem ser minimizados com ajustes adequados e aconselhamento do médico ou especialista em sono. Se os efeitos colaterais persistirem, é importante informar o médico para que ele possa ajustar o tratamento ou prescrever medicamentos para ajudar a controlar os sintomas.

Dicas para Usar uma Máquina CPAP com Conforto

Felizmente, existem maneiras de tornar o uso da máquina CPAP mais confortável se você sentir desconforto ou efeitos colaterais no início.

• Pergunte sobre um umidificador: Se a sua máquina CPAP não tiver um umidificador aquecido, mudar para uma que tenha pode reduzir a probabilidade de boca seca, sangramento nasal e congestão.
• Experimente outra máscara: Existem vários estilos de máscaras CPAP. Se uma delas parecer desconfortável ou permitir a fuga de ar, outro tipo pode ser melhor adequado.
• Limpe sua máquina CPAP: Certifique-se de limpar sua máquina regularmente, conforme as instruções do fabricante. Uma máquina limpa pode reduzir a chance de infecção.
• Ajuste as configurações da máquina: Se você tiver problemas para dormir porque o ar que sai da máquina CPAP parece muito forte, consulte o seu especialista em sono. Eles podem ajustar a taxa de fluxo de ar ou fazer com que a máquina comece em uma taxa mais baixa e aumente ao longo do tempo.
• Considere uma máquina APAP: Quando o ar de uma máquina CPAP de taxa fixa parece desconfortável, uma máquina APAP que ajusta automaticamente a taxa de fluxo de ar às suas necessidades pode ser mais adequada.
• Use protetores auriculares: Se o som da sua máquina CPAP dificultar a sua capacidade de dormir ou permanecer dormindo, considere usar protetores auriculares para bloquear o som.

Como Selecionar a Máquina de CPAP Certa para Você

As máquinas de CPAP são dispositivos médicos e, portanto, só estão disponíveis mediante receita médica. Se você foi diagnosticado com distúrbios respiratórios do sono e seu médico ou especialista em sono sugeriu a terapia com CPAP, eles provavelmente prescreverão a melhor máquina de CPAP para você. É importante fazer perguntas e fornecer feedback se sentir que a máquina escolhida não é adequada para você. Considere suas necessidades únicas, custos, preços, garantias e opções de financiamento ao escolher a máquina certa para você.

Referências

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição comum em que a respiração é interrompida repetidamente durante o sono. O tratamento padrão ouro para a AOS é a terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), que é prescrita para manter as vias aéreas abertas durante o sono. A titulação é o processo de ajuste da pressão do CPAP para garantir que o paciente receba a quantidade correta de pressão para manter as vias aéreas abertas durante o sono. A titulação de CPAP é geralmente realizada em um laboratório do sono para determinar a pressão ideal para cada paciente individual.

A National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) fornece informações sobre a apneia do sono e o uso do CPAP. O Instituto também fornece informações sobre os sintomas da AOS, como ronco alto, sonolência diurna, falta de ar durante o sono e acordar com dor de cabeça. O American Academy of Sleep Medicine (AASM) publicou a terceira edição da Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono (ICSD-3), que é uma classificação abrangente dos distúrbios do sono. A ICSD-3 inclui critérios diagnósticos para a AOS e outros distúrbios do sono.

O UpToDate é um recurso online que fornece informações médicas baseadas em evidências para médicos e pacientes. O UpToDate fornece informações sobre a titulação de CPAP para adultos com AOS, bem como informações sobre o tratamento da apneia central do sono. O UpToDate também fornece informações sobre como avaliar e gerenciar a não aderência à terapia de CPAP.

A pressão do CPAP pode ser administrada através de diferentes tipos de máscaras, incluindo máscaras nasais, máscaras oronasais e máscaras de almofada nasal. Um estudo publicado no Journal of Clinical Sleep Medicine descobriu que as máscaras oronasais exigem uma pressão mais alta do que as máscaras nasais e de almofada nasal para tratar a AOS. O estudo sugere que os pacientes que usam máscaras oronasais podem precisar de uma pressão mais alta de CPAP para manter as vias aéreas abertas durante o sono.

O StatPearls é um recurso online que fornece informações médicas para médicos e outros profissionais de saúde. O StatPearls fornece informações sobre a terapia de CPAP, incluindo como funciona, como é prescrita e como é usada. O site também fornece informações sobre os efeitos colaterais da terapia de CPAP, como irritação nasal, secura na boca e na garganta e desconforto abdominal.

A U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) é uma agência federal que administra programas de seguro de saúde para idosos e pessoas com deficiência. A CMS fornece informações sobre a cobertura de dispositivos de CPAP e terapia de CPAP. A agência também fornece informações sobre como obter dispositivos de CPAP e como usar a terapia de CPAP.

A FDA reclassificou o CPAP como um dispositivo médico de Classe II em 2018. A reclassificação significa que o CPAP é considerado um dispositivo médico de maior risco do que antes. A reclassificação também significa que os fabricantes de dispositivos de CPAP devem seguir requisitos mais rigorosos para garantir a segurança e a eficácia dos dispositivos.

Perguntas Frequentes

Tem CPAP pelo SUS?

Sim, é possível conseguir um aparelho CPAP pelo SUS (Sistema Único de Saúde) mediante prescrição médica. Entretanto, a disponibilidade pode variar de acordo com a região e a demanda.

CPAP para que serve?

O CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) é um aparelho utilizado para tratar a apneia do sono, um distúrbio que causa paradas respiratórias durante o sono. O CPAP ajuda a manter as vias aéreas abertas, permitindo a passagem do ar para os pulmões e evitando a interrupção da respiração.

CPAP como funciona?

O CPAP funciona fornecendo uma pressão de ar constante através de uma máscara que é usada durante o sono. A pressão do ar ajuda a manter as vias aéreas abertas, impedindo a obstrução que causa a apneia do sono.

O que é CPAP noturno?

CPAP noturno é um termo utilizado para se referir ao uso do aparelho CPAP durante o sono. Como o CPAP é utilizado para tratar a apneia do sono, ele é geralmente usado durante a noite, enquanto a pessoa dorme.

Tem que usar CPAP para sempre?

Em alguns casos, o uso do CPAP pode ser necessário por tempo indeterminado, dependendo da gravidade da apneia do sono e da resposta do paciente ao tratamento. Entretanto, em outros casos, o uso do CPAP pode ser temporário e pode ser descontinuado após a melhora dos sintomas.

Qual o valor do aparelho de CPAP?

O valor do aparelho de CPAP pode variar de acordo com a marca, modelo e recursos adicionais. Entretanto, é possível encontrar opções com preços acessíveis no mercado. Além disso, em alguns casos, é possível conseguir o aparelho pelo SUS.

CPAP para dormir?

Sim, o CPAP é utilizado para ajudar a pessoa a dormir melhor, tratando a apneia do sono e evitando as interrupções da respiração que podem causar sonolência diurna, fadiga e outros sintomas.

CPAP nasal?

O CPAP nasal é um tipo de máscara que é utilizada com o aparelho CPAP. Como o nome sugere, a máscara cobre apenas o nariz, permitindo a passagem do ar para as vias aéreas.

CPAP neonatal?

O CPAP neonatal é um aparelho utilizado para tratar a apneia do sono em bebês prematuros. Ele funciona de maneira similar ao CPAP convencional, fornecendo uma pressão de ar constante para manter as vias aéreas abertas e evitar a interrupção da respiração.